Peties sąnario problemos nėra tokios dažnos kaip klubo ar kelio, tačiau jų yra, o tarp jų verta išskirti peties sąnario artrozę, kurios simptomai ir gydymas turi savo ypatybių. Daugeliu atvejų šias problemas sprendžia reumatologas. Apskritai peties sąnario artrozė turi savo specifinius simptomus ir jai būdingi degeneraciniai procesai ne tik pačioje kremzlėje. Labai dažnai kenčia kapsulė, raiščių aparatas ir sąnariniai maišeliai, kurių yra daug.
Dėl visko, kas vyksta, sąnarys deformuojasi, judesių amplitudė yra ribota. Be to, kad tokia būklė išsivysto, artrozę lydi skausmas. Šios būklės priežastys gali būti labai įvairios, mes stengsimės jas išsamiai suprasti.
Dėl ko visa tai vyksta
Uždegiminis procesas sukelia peties sąnario artrozės pasekmes. Jis išsivysto dėl įvairių veiksnių, su kai kuriais kovoja reumatologas, o kai kuriems prireiks traumatologo pagalbos.
Dažniausia osteoartrito priežastis yra trauminis sužalojimas. Tai pastebima sportininkams dėl mikrotraumos, įprasto išnirimo ar po lūžio. Tuomet artrozė yra potrauminė ir reikalauja savo požiūrio į gydymą.
Esant kraujagyslių patologijai, audiniams trūksta deguonies, atsiranda audinių distrofija. Dėl to išsivysto tiek dešiniojo, tiek kairiojo peties sąnario artrozė. Dažnai šią būklę galima pastebėti esant per dideliam fiziniam krūviui.
Dažnai priežastys slypi hormoniniuose sutrikimuose arba autoimuniniuose kremzlės pažeidimuose. Pastaruoju atveju su tokia peties sąnario artroze užsiima reumatologas. Artrozė pasireiškia, pavyzdžiui, sergant psoriaze, podagra.
Patikima, kad priežastys gali būti paslėptos paveldimuose, ypač jei tėvai sirgo šia liga. Taip pat artrozė gali išsivystyti žmonėms, turintiems įgimtų peties sąnario defektų.
Simptomai gali atsirasti ir dėl amžiaus, nes kremzlės susidėvi. Rizika yra vyresni nei 50 metų žmonės.
Simptomai
Peties sąnario osteoartritas išsivysto ilgą laiką, o simptomai nepasiduoda. Šiuo atžvilgiu turite nuolat stebėti peties sąnario būklę ir, jei atsiranda net nedideli simptomai, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.
Viskas prasideda nuo skausmo, kuris pirmiausia pasireiškia artroze. Sąnarį skauda, ypač ryte arba pasikeitus orams. Kilnojant svorius šis simptomas taip pat aktyviai jaučiasi, dažnai pečių srities net negalima paliesti. Simptomams progresuojant, artrozė pasireiškia net ramybėje. Be sąnarių skausmo, simptomai gali būti ir nugaroje, dilbyje ar alkūnėje.
Simptomus papildo judesių apribojimas, pagrindinės to priežastys – skausmas. Žmogus paprastai negali atlikti paprastų veiksmų, pavyzdžiui, šukuotis ar išsivalyti dantų.
Įbrėžimo modeliavimo testas leidžia išsiaiškinti artrozės buvimą.
Taip pat sunku paimti ranką atgal. Jei vaistai ir gimnastika nepaskiriami laiku, kontraktūrų tiesiog nepavyks išvengti.
Papildo traškėjimo simptomus, kurie gali pasireikšti bet kokiu laipsniu. Tai atsiranda dėl kaulinio audinio augimo, o ankstyvoje stadijoje tai jaučia tik pats žmogus, o tada jis girdimas net per atstumą. Prisijungia paburkimas ir ne tik sąnarys, bet ir petys, dilbis, oda gali parausti. Visa tai rodo uždegiminio proceso buvimą.
Vėlyvoje ligos stadijoje problema tampa rankos pagrobimas į šoną. Taip atsitinka dėl ataugų, kurios gausiai dengia sąnario sritį. Priklausomai nuo laipsnio, yra tam tikras specifiškumas – kiekviename etape liga gali pasireikšti įvairiai.
Priklausomai nuo laipsnio
Pirmoje ligos stadijoje skausmas vargina tik ryte ir vakare. Gali prireikti laiko, kol žmogus atsikratys „stingumo". Staigų judesį lydi nedidelis traškėjimas, kuris nėra skausmo priežastis.
Ramybės būsenoje esant tokiam skausmo laipsniui skausmo nėra taip pat, kaip ir rentgeno juostoje nėra pakitimų. Viskas prasideda nuo antrojo laipsnio, kai apraiškos tampa ryškesnės.
Antrojo etapo simptomus papildo ryškesnis traškėjimas ir skausmas. Visiškai pajudinti ranką nebeįmanoma, tačiau išsaugomas sąnario mobilumas. Šiame etape atsiranda kremzlės sunaikinimas ir deformacija, rentgeno spinduliuose yra būdingų apraiškų.
Esant trečiam laipsniui, procesas gali būti laikomas vykstančiu, o gydymas vaistais jau turi minimalų pasisekimą. Tokiu atveju galimi tik lengvi siūbavimo judesiai, o aštrus skausmas tampa nuolatiniu palydovu. Sąnario sritis labai uždegama, susijungia deformacija, skausmas peties ir dilbio srityje. Taigi dažniausiai pasireiškia potrauminė artrozė, kuri gali būti dešiniojo arba kairiojo peties sąnario srityje.
Jei neatliksite specialių pratimų, raumenys atrofuos. Šiuo atveju gali padėti tik chirurginis gydymas. Tačiau šią stadiją jis pasiekia retai, tik esant nuolatinėms perkrovoms.
Su ketvirtuoju laipsniu nereikia kalbėti apie sąnarį, kaip tokį, nes jis tiesiog neegzistuoja. Šią būklę sukelia potrauminė artrozė, ypač jei sužalojimas yra sunkus. Narkotikai, net ir stiprūs, nepajėgia susidoroti su skausmu. Šį etapą galite sutikti pagyvenusiems ir senyviems žmonėms. Skausmas dažnai spinduliuoja į dilbį, o padėti gali tik adekvatus gydymas.
Gydymas
Yra specialių vaistų, kurie gali sustabdyti ligą. Svarbiausia yra kuo anksčiau paskirti gydymą jais, net jei artrozė yra potrauminė.
Vaistai
Pirmoje vietoje yra nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo. Jų yra labai daug, ir tik gydytojas gali pasirinkti tinkamą. Be skausmo mažinimo, pašalinamas ir uždegiminis procesas. Gydymas šiais vaistais atliekamas kursais, kitaip poveikis kremzlėms gali būti neigiamas.
Taip pat vaistai neigiamai veikia skrandžio gleivinę. Atsargiai jie skiriami tiems, kurie turi problemų su šiuo kūnu. Ilgalaikis vartojimas gali sukelti opą.
Vietinis gydymas
Esant stipriam uždegiminiam procesui, į sąnarį įšvirkščiami vaistai, kurių pagrindą sudaro hormonai. Vaistai turi vietinį priešuždegiminį poveikį, tačiau tai nėra saugu pačiam sąnariui, nes ardo kremzlę. Pateisinamas vietinis tepalų naudojimas, kurie taip pat veiksmingai malšina skausmą.
Schema papildyta vaistais, vadinamais chondroprotektoriais. Gydyti ligą šiais vaistais prireiks daug laiko, tačiau jie prisideda prie kremzlinio audinio atstatymo ir normalios sąnario funkcijos. Sudėtyje yra gliukozamino, chondroitino sulfato ir hialurono rūgšties. Poveikis išlieka ilgą laiką, net ir nutraukus vaistų vartojimą.
Fizioterapija ir gimnastika
Yra daug metodų, kurie praktiškai nenaudoja vaistų, tačiau leidžia pasiekti puikių rezultatų. Su šia liga gydymas atliekamas naudojant:
- magnetoterapija;
- gydomosios vonios;
- lazeris;
- ultragarsas;
- purvas.
Lygiagrečiai atliekami specialūs pratimai, skirti padidinti judesių amplitudę sąnaryje. Gimnastika turi daug metodų, kurie skiriami priklausomai nuo ligos laipsnio ir stadijos.
Geriausia pratimus atlikti prižiūrint patyrusiam gydytojui, kuris parinks optimaliausius.
Operacija
Kai gimnastika ir gydymas vaistais nepadeda, būtina daryti operaciją. Peties sąnario endoprotezavimas gali išspręsti problemą. Jie visiškai pakeičia viską, kas sena ir susidėvėjusi, pats protezas pagamintas iš metalo ar keramikos. Tokio implanto tarnavimo laikas yra maždaug nuo 15 iki 25 metų.
Išgydyti šią ligą yra labai sunku ir ne visada įmanoma. Sėkmė turi tik integruotą požiūrį, kai gydymas susideda iš vaistų, kuriuos papildo gimnastika ar specialūs pratimai, fizioterapija. Ypač nerimauju dėl dešiniojo peties ligos, nes tai yra ranka, kuri dirba.
Geriau ligą gydyti ankstyvoje stadijoje, o ne į kraštutinumus. Jei artrozė gydoma pirmoje stadijoje, galima išvengti daugelio neigiamų pasekmių. Tačiau nerekomenduojama šios ligos gydyti savarankiškai.